Заболевание разделяется на острый эпидидимит и хронический эпидидимит. В зависимости от характера воспаления эпидидимит разделяют на гнойный, серозный и инфильтративный.
Причины эпидидимита
Эпидидимит возникает в результате инфекции, попадающей в придаток яичка либо со стороны наружных половых органов (восходящим путем), либо со стороны кишечника (нисходящим путем). У взрослых мужчин возбудителями эпидидимита являются чаще всего инфекции, передающиеся половым путем – хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы, уреплазмы. При нисходящем пути заражения возбудителями могут быть стрептококки, стафилококки, протей, кишечная палочка.
Развитию эпидидимита способствуют:
- Заболевания мочеполовой системы;
- Наличие хронических инфекций в организме;
- Травмы промежности;
- Беспорядочная и нерегулярная половая жизнь;
- Малоподвижный образ жизни;
- Переохлаждение;
- Несоблюдение правил личной гигиены.
Симптомы эпидидимита
Симптомами острого эпидидимита являются:
- Резкие боли в промежности, которые усиливаются при движении;
- Покраснение, отечность мошонки;
- Увеличение температуры тела до 39°С;
- Лихорадка, суставно-мышечные боли;
- Уменьшение боли при подъеме мошонки.
При хроническом эпидидимите болевые ощущения выражены не так ярко, проявляются при ходьбе или пальпации.
Диагностика эпидидимита
При остром течении заболевания диагностика не вызывает затруднений и диагноз может быть поставлен при визуальном осмотре.
Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое исследование органов мошонки.
При диагностике эпидидимита важно определить возбудитель, вызвавший воспаление. Для этого делают бакпосев мочи и бакпосев содержимого уретры.
Лечение эпидидимита
Лечение эпидидимита включает в себя антибактериальную терапию, которая устраняет возбудитель, и противовоспалительную терапию, которая предупреждает и устраняет осложнения воспаления. При лечении острого эпидидимита назначают антибиотики широкого спектра действия, детям назначают сульфаниламидные препараты. Для снятия болевого синдрома врач-уролог назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты. Показан постельный режим, приподнятое положение мошонки, диета без острых, жирных, жареных, соленых и копченых блюд. После устранения острых симптомов назначают физиотерапевтические процедуры: магнито-, СВЧ-, лазеротерапию, теплые ванночки из лекарственных трав, согревающие компрессы на пораженную область. Лечение хронического эпидидимита включает витаминотерапию и иммунокоррекцию.