Внутри канала шейки матки слизистая имеет другое строение. Она однослойная, клетки цилиндрической формы. Цилиндрический эпителий может располагаться на внешней влагалищной части шейки матки, и поскольку он более тонкий, то выгляди как красное пятно на шейке матки. Это пятно и получило название эрозии шейки матки, или, как принято теперь называть, эктопия. Собственно, такое смещение эпителия слизистой заболеванием не является, современная медицина считает ее физиологической нормой, связанной с возрастными изменениями. Эктопия может себя никак не проявлять и не доставлять беспокойства, и в лечении нет необходимости. Но однослойный эпителий более уязвим для механических повреждений и патогенных микробов, и на участке эктопии может возникнуть воспаление, которое нужно лечить.
Причины эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки может быть вызвана несколькими причинами:
- Изменение микрофлоры влагалища вследствие дисбактериоза или вагиноза,
- Травмы влагалища после использования контрацептивов или гинекологических манипуляций или операций,
- Венерические заболевания, чаще хламидиоз, микоплазмоз или уреаплазмоз. Эти инфекции могут повреждать эпителий слизистой и вызывать его воспаление и нарушение восстановительных функций.
К факторам риска также относятся:
- Нарушение иммунитета,
- Ранняя половая жизнь,
- Гормональные нарушения.
Симптомы эрозии шейки матки
Чаще всего эрозия не сопровождается какими-либо признаками, как правило, ее обнаруживают во время профилактических осмотров. Иногда у пациенток может возникнуть боль внизу живота, усиливающаяся при половом акте, или появление кровянистых выделений после полового контакта.
Диагностика эрозии шейки матки
Диагностировать эрозию может врач – гинеколог после визуального осмотра с помощью зеркал. Иногда применяется специальный прибор – кольпоскоп, в котором слизистая окрашивается специальными красителями и дефекты слизистой становятся хорошо видимыми. Могут быт назначены дополнительные анализы на мазок со слизистой а также анализы крови.
Лечение эрозии шейки матки
Лечение эрозии состоит из ряда методик:
- Устранение воспаления,
- Лечение инфекции, вызвавшей эрозию,
- Лечение поврежденного эрозией эпителия.
Лечение эпителия сначала проводят консервативно медикаментозными препаратами, если это не дает эффекта, назначают хирургическое лечение. Таких методов существует несколько:
- Диатермокоагуляция. Самый старый и дешевый метод прижигания пораженного участка электрическим током. Процедура неприятная и достаточно длительная, неприятны и последствия — длительное болезненное заживление, формирование грубого рубца и возможность деформации шейки матки. Могут возникнуть осложнения при беременности и бесплодие. За рубежом этот метод применяется крайне редко.
- Криодеструкция или криотерапия. Пораженный участок замораживается жидким азотом с помощью специального зонда на небольшую глубину. Метод менее травматичный, не вызывает болезненных спазмов, не затрагивает здоровую ткань, длится недолго. Рубец на шейке матки не образуется. Восстановительный период более короткий и не болезненный.
- Лазерная коагуляция шейки матки. Новый современный эффективный и наименее опасный метод. Возможность дозировать излучение по интенсивности и времени позволяет свести повреждение тканей к минимуму. Метод не имеет осложнений и противопоказаний. При применении лазера часто происходит полная эпителизация эрозии, при формировании рубца объем рубцовой ткани небольшой.
- Радиоволновая коагуляция шейки матки. Проводится с помощью специального аппарата. На область эрозии воздействую радиоволнами определенной частоты, происходит местное повышение температуры тканей и их разрушение. Метод щадящий, глубокие слои тканей не повреждаются, рубец не образуется. Рекомендуется для нерожавших женщин.
- Химическая коагуляция шейки матки. Метод недорогой, выполняется с помощью специальных лекарственных препаратов, происходит отмирание пораженных клеток. Применяется при небольших эрозиях, необходимо несколько процедур. Рекомендуется для нерожавших женщин.
Выбор метода лечения зависит от размера эрозии и возраста женщины. После хирургического вмешательства необходим период покоя, прием ранозаживляющих и антибактериальных препаратов. При своевременном и правильном лечении эрозия полностью вылечивается.
Профилактика эрозии
Чтобы вовремя выявить и правильно лечить эрозию, необходимо 2 раза в год проходить медицинские профилактические осмотры.